Đái tháo đường–Diabete mellitus

Đái tháo đường, hay còn được gọi là bệnh tiểu đường, là một nhóm bệnh chuyển hóa có đường trong máu cao do cơ thể không sản xuất đủ insulin hoặc các tế bào không đáp ứng với insulin được sản xuất. Điều này dẫn đến mức đường trong máu tăng cao và gây ra các triệu chứng như tiểu nhiều, khát nước và cảm giác đói.

Phân loại

Đái tháo đường được chia thành ba loại chính:

– Loại 1: Cơ thể không sản xuất đủ insulin, còn được gọi là đái tháo đường phụ thuộc insulin hoặc bệnh tiểu đường vị thành niên.

– Loại 2: Do tế bào đề kháng insulin, một tình trạng mà các tế bào không sử dụng insulin đúng cách, đôi khi kết hợp với sự thiếu hụt insulin tuyệt đối. Đây là loại bệnh tiểu đường không phụ thuộc vào insulin hoặc bệnh tiểu đường khởi phát ở tuổi trưởng thành.

– Bệnh tiểu đường thai kỳ: Xảy ra khi phụ nữ mang thai có mức đường huyết cao. Nếu không được kiểm soát, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể phát triển thành đái tháo đường loại 2. Một số hình thức khác của bệnh tiểu đường bao gồm bệnh tiểu đường bẩm sinh, do khiếm khuyết di truyền của tiết insulin, tiểu đường liên quan đến xơ hóa nang tụy, bệnh tiểu đường steroid gây ra bởi liều cao của glucocorticoid, và một số hình thức của bệnh tiểu đường di truyền.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng quan trọng nhất của bệnh tiểu đường bao gồm giảm cân, tiểu nhiều, khát nước và cảm giác đói. Các triệu chứng này có thể phát triển nhanh trong bệnh tiểu đường loại 1 và phát triển chậm hơn, thậm chí không có triệu chứng rõ ràng trong bệnh tiểu đường loại 2. Mắc bệnh tiểu đường kéo dài có thể gây sự thay đổi hình dạng võng mạc mắt, gây mờ mắt. Bệnh tiểu đường cũng có thể gây ra các vấn đề da.

Có Thể Bạn Quan Tâm :   Ngày Âm Lịch

Bệnh tiểu đường cấp

Đây thường là bệnh tiểu đường loại 1 với triệu chứng như nhiễm ceton acid, hơi thở có mùi acetone, hít thở nhanh, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng và các trạng thái tâm thần thay đổi. Một tình trạng hiếm nhưng nghiêm trọng khác là tăng áp suất thẩm thấu, thường xảy ra trong bệnh tiểu đường loại 2 và là hậu quả của mất nước.

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh tiểu đường diễn ra sau một thời gian dài (10-20 năm), nhưng cũng có thể là triệu chứng đầu tiên ở những người chưa được chẩn đoán bệnh tiểu đường từ trước. Các biến chứng chủ yếu liên quan đến thiệt hại cho mạch máu. Bệnh tiểu đường tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Biến chứng chính là bệnh “macrovascular” (liên quan đến xơ vữa động mạch lớn), bao gồm bệnh tim thiếu máu cục bộ, đột quỵ và bệnh mạch máu ngoại biên. Bệnh tiểu đường còn gây ra biến chứng “microvascular” như tổn hại cho các mạch máu nhỏ. Bệnh võng mạc tiểu đường ảnh hưởng đến mạch máu trong võng mạc mắt, gây ảnh hưởng đến thị lực, tầm nhìn giảm và có khả năng gây mù. Bệnh tiểu đường còn gây ra bệnh thận và thay đổi trong cách thức chạy lọc thận, cuối cùng dẫn đến suy thận mãn tính. Bệnh tiểu đường cũng ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh, gây ra đau và cảm giác bàn chân và tăng nguy cơ tổn thương thần kinh. Bệnh tiểu đường cũng đồng hành với bệnh mạch máu ở chân và góp phần vào nguy cơ các vấn đề liên quan đến bàn chân tiểu đường, như viêm loét. Điều trị bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó thường rất khó và đôi khi đòi hỏi phải cắt cụt chi.

Có Thể Bạn Quan Tâm :   Toner là gì? Tại sao phải sử dụng toner và hướng dẫn sử dụng đúng cách

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh tiểu đường, các phương pháp chẩn đoán sau có thể được sử dụng:

– OGTT (Oral Glucose Tolerance Test): Đo mức đường huyết sau 2 giờ uống 75g glucose.

– Đo mức đường huyết lúc đói.

– Kiểm tra HbA1c.

Một số giá trị chẩn đoán phổ biến:

– Bình thường: Đường huyết lúc đói dưới 110 mg/dL (6,1 mmol/L), glucose 2 giờ sau khi uống 75g glucose dưới 140 mg/dL (7,8 mmol/L), HbA1c dưới 6,0%.

– Thiếu đường huyết lúc đói: Đường huyết lúc đói từ 110 đến 125 mg/dL (6,1-6,9 mmol/L), glucose 2 giờ sau khi uống 75g glucose từ 140 đến 199 mg/dL (7,8-11,1 mmol/L), HbA1c từ 6,0 đến 6,4%.

– Đái tháo đường: Đường huyết lúc đói trên 126 mg/dL (7,0 mmol/L), glucose 2 giờ sau khi uống 75g glucose trên 200 mg/dL (11,1 mmol/L), HbA1c trên 6,5%.

Cần lặp lại các phương pháp chẩn đoán trên vào hai ngày khác nhau để xác nhận chẩn đoán, đặc biệt là khi không có triệu chứng tăng đường huyết rõ ràng.

Quản lý

Đái tháo đường là một bệnh mãn tính không thể chữa khỏi, ngoại trừ trong một số trường hợp đặc biệt. Mục tiêu quản lý là giữ mức đường trong máu gần mức bình thường, không gây hạ đường huyết. Điều này có thể được thực hiện thông qua chế độ ăn uống, tập thể dục và sử dụng các loại thuốc thích hợp (insulin trong trường hợp tiểu đường loại 1, thuốc uống hoặc insulin có thể trong tiểu đường loại 2). Giáo dục cho bệnh nhân để họ hiểu biết về bệnh và cùng hợp tác trong việc thực hiện các biện pháp quản lý rất quan trọng. Khi mức độ đường trong máu được kiểm soát tốt, nguy cơ các biến chứng của bệnh tiểu đường sẽ giảm.

Có Thể Bạn Quan Tâm :   Áo khoác Bomber là gì? Tìm hiểu áo khoác Bomber nam, nữ?

Lối sống

Giáo dục bệnh nhân về chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên có mục tiêu giữ mức đường huyết ổn định trong giới hạn chấp nhận được cả ngắn hạn và dài hạn. Nếu có yếu tố nguy cơ cao liên quan đến bệnh tim mạch, cần thay đổi lối sống để kiểm soát huyết áp. Có thể có nhiều yếu tố góp phần vào mắc bệnh tiểu đường, như hút thuốc, nồng độ cholesterol cao, béo phì, huyết áp cao và thiếu tập thể dục thường xuyên.

Số lượng người mắc bệnh tiểu đường trên toàn cầu được ước tính khoảng 285 triệu vào năm 2010, đại đa số là loại 2 chiếm 90% tổng số. Tỷ lệ này đang tăng nhanh chóng và dự kiến sẽ gần gấp đôi vào năm 2030. Bệnh tiểu đường phổ biến trên toàn thế giới, nhưng nhiều hơn ở các nước phát triển, đặc biệt là loại 2. Dự kiến sự gia tăng lớn nhất sẽ xảy ra ở châu Á và châu Phi, và phần lớn bệnh nhân tiểu đường sẽ tìm thấy ở những nơi này vào năm 2030. Các thay đổi trong lối sống, đặc biệt là chế độ ăn kiểu phương Tây và đô thị hóa, được cho là yếu tố quan trọng góp phần vào sự gia tăng phổ biến của bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, hiện chúng ta vẫn còn ít hiểu biết về cơ chế gây ra tác động của môi trường (nhất là chế độ ăn uống) làm tăng số người mắc bệnh tiểu đường, mặc dù đã có nhiều nghiên cứu được tiến hành.

Để ngăn ngừa bệnh tiểu đường, lối sống lành mạnh, chế độ ăn kiêng và tập thể dục thường xuyên là những yếu tố quan trọng nhất. Hãy bắt đầu áp dụng chúng ngay bây giờ để không phải hối tiếc sau này.

Back to top button